Un ictus és una cosa que solem associar amb l’edat adulta i la vellesa, sovint juntament amb factors de risc com fumar o una dieta inadequada. Les conseqüències i implicacions a llarg termini per als pacients que experimenten un esdeveniment cerebrovascular són relativament conegudes. De fet, esperem un declivi cognitiu [1] o dèficits residuals que requereixen una gestió adequada [2].

Tanmateix, hi ha una circumstància menys habitual però digna d’atenció: ictus isquèmic pediàtric. Tot i que rarament es produeix, és una de les causes més importants de dany cerebral a una edat jove i comporta una sèrie de dèficits cognitius múltiples que tenen conseqüències també sobre el rendiment escolar d’una manera que encara no s’ha d’entendre adequadament.

En qualsevol cas, molts estudis han indicat que l’ictus pediàtric pot tenir una mortalitat de fins al 40% i conduir a dèficits neurològics a llarg termini en prop del 80% de les persones que sobreviuen. Aquests dèficits poden incloure raonaments verbals i no verbals, velocitat de processament, habilitats de lectura i matemàtiques, així com habilitats socioemocionals. En conjunt, aquestes deficiències fan que els nens siguin especialment vulnerables a dificultats acadèmiques i més probablement se’ls diagnostiqui una discapacitat d’aprenentatge. [3]


Evidentment, la gravetat d’aquests dèficits depèn de molts factors, entre ells la localització i l’abast de les lesions, així com l’edat en què es produeix l’ictus. Les peculiaritats del cervell en l'edat del desenvolupament, inclosa la seva nota plasticitat i el seu vulnerabilitatcal tenir en compte.

Un estudi recent de Champigny i els companys [3] van examinar el rendiment acadèmic de 29 nens que havien patit un ictus i els van comparar amb un grup de 34 nens en desenvolupament típic de la mateixa edat. Els participants a la recerca, d'entre 8 i 18 anys, es van sotmetre a una avaluació neuropsicològica; a més, es van tenir en compte les qualificacions escolars i es van avaluar també les dificultats acadèmiques i socials, almenys sobre la base del que van informar els seus pares.

Els resultats van informar de la preocupació dels pares sobre possibles dèficits en la lectura, l’expressió verbal, la resolució de problemes matemàtics, l’escriptura i la capacitat de recordar informació.

També és important tenir en compte que molts dels pacients van rebre algun tipus de tractament assistència a l'estudi, com ara plans educatius individualitzats, suport, ajuda addicional o fins i tot accés a tecnologies d'assistència (mitjançant ordinadors i tauletes). A més, es va diagnosticar més probabilitat que els nens del grup després de l’ictus fossin diagnosticats amb discapacitats d’aprenentatge (41%).

En comparació amb l’avaluació neuropsicològica, els nens amb antecedents d’ictus van mostrar un alentiment del processament d'informació i un menys habilitats de raonament verbal, encara que sense grans compromisos en el raonament no verbal.

Pel que fa a l’aprenentatge escolar (lectura, comprensió de frases, escriptura i matemàtiques), els investigadors van destacar que els subjectes amb ictus obtenien puntuacions significativament inferior que els seus camarades. Anàlisis posteriors van demostrar que aquests dèficits no tenien relació amb la ubicació hemisfèrica de la lesió (dreta o esquerra)

Sorprenentment, encara que tingueu problemes en l’aprenentatge escolar, els nens després de l’ictus rebien qualificacions similars a les dels seus companystot i que això també pot dependre del seu currículum personalitzat.

En conclusió, aquests resultats ens situen per davant de la efectes que l’ictus infantil podria tenir en l’àmbit escolartot i que això no es pot evidenciar immediatament a partir dels vots obtinguts.

Malgrat les limitacions de la investigació (per exemple, la petita mida de la mostra), es proporciona informació interessant per a futurs estudis. Per tant, algunes preguntes mereixen trobar espai en investigacions posteriors, per exemple, en quines situacions es troben els nens després d’un ictus si viuen en contextos més endarrerits, on els plans d’assistència personalitzada i les tecnologies d’assistència no estan disponibles?

Es necessiten, doncs, estudis sistemàtics a gran escala per investigar amb més precisió l’impacte del ictus pediàtric en l’aprenentatge i com gestionar les dificultats que se’n deriven.

Comenceu a escriure i premeu Enter per cercar

d'error: Contingut està protegit !!
Memòria de treball i consciència fonològica