En l’adult, la disgrafia adquirida (o agrafia) és la pèrdua parcial o total de la capacitat d’escriure. Generalment es produeix després d’una lesió cerebral (ictus, traumatisme cranial) o malaltia neurodegenerativa. Atès que els components que intervenen en el procés d’escriptura són molts (el coneixement de les lletres, la memòria de treball per tenir-les presents, la capacitat pràctica d’escriure les cartes) i molt més, hi ha diferents tipus d’agrafia que poden originar-se de problemes "centrals" (per tant, de processament lingüístic) i "perifèrics" (no lingüístics, com ara la micrografia del Parkinson). Fins i tot el negligència òbviament, pot causar dificultats d’escriptura.

Una revisió recent de Tiu i Carter (2020) [1] ens ajuda a posar ordre entre els diferents tipus d’agrafia.

Hi ha gràfics “purs” on no es comprometen ni altres aspectes lingüístics ni aspectes pràxics externs a l’escriptura. Es poden distingir les agrafies pures agrafia lingüística pura (llenguatge i lectura intactes, escriptura a mà normal, però errors ortogràfics generalment fonològics i lèxics) i en agrafia apràxica pura (el llenguatge i la lectura intactes, l'escriptura a mà deteriorada, dificultat per realitzar només pràctiques relacionades amb l'escriptura). Viouslybviament, entre aquests dos pols, hi pot haver quadres mixts amb compromisos per ambdues parts.


En relació amb el tipus d’afàsia podem tenir:

Agrafia en afàsia no fluidaL’escriptura normalment reflecteix les característiques de l’afàsia; la producció és limitada i hi ha omissions de cartes. L’escriptura a mà és sovint pobra i l’agrammatisme és present.
Agrafia en afàsia fluidaTambé en això, l’escrit reflecteix les característiques de l’afàsia; el nombre de paraules produïdes pot ser excessiu amb la producció de neologismes. Els elements gramaticals poden ser excessius respecte als substantius.
Agrafia en afàsia de conduccióHi ha pocs estudis sobre això; alguns d'ells es refereixen, fins i tot per escrit, al fenomen del "conducte d'approche" present en la paraula parlada.

Les eines de què disposa el metge per identificar el tipus d’afàsia són:

  • La cal·ligrafia (marcador característic de l'agrafia purament apràxica)
  • Il dictat (compromís en agrafia lingüística, però no en apràxic)
  • La Còpia (un escrit que millora en còpia pot indicar un major deteriorament del nivell lingüístic)
  • Altres formes d’escriure (per exemple, en un ordinador o un telèfon intel·ligent) poden ressaltar dificultats específiques de tipus pràctic
  • Redacció de no paraules: permet distingir el nivell de deteriorament, en particular si el nivell sublexical s’ha vist afectat

Bibliografia

Tiu JB, Carter AR. Agrafia. 2020 de juliol de 15 A: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021

Comenceu a escriure i premeu Enter per cercar

d'error: Contingut està protegit !!
afàsia d'accés privilegiat